Os antibióticos para a prostatite no caso de que un paciente consulte a un urólogo nunha fase aguda de inflamación prescríbense case de inmediato. É dicir, o médico non agardará polos datos da proba. Polo tanto, nos primeiros días, seleccionábase un medicamento cun amplo espectro de acción, o esquema de selección é moi similar ao seleccionar antibióticos para a cistite.
Despois de que o médico reciba os datos do laboratorio, normalmente leva dous ou tres días, tómase a decisión de continuar o réxime de terapia seleccionado ou de prescribir un novo medicamento máis eficaz.
Ao elixir un medicamento, o médico debe ter en conta a idade do paciente, a presenza de certas enfermidades somáticas na súa anamnesis e as reaccións alérxicas.
O paciente, á súa vez, debe avisar ao médico sobre os antibióticos que xa usou.
Se un home foi tratado con algún medicamento unhas semanas antes da prostatite, é moi probable que nesta fase non sexa tan eficaz como necesario para aliviar a inflamación.
Entre os diferentes grupos de antibióticos, hai os chamados fármacos "de reserva", que inclúen medicamentos con forte efecto no corpo. O urólogo prescríbeos só se o tratamento conservador anterior non axudou.
A terapia con antibióticos require certas condicións.
- Os antibióticos prescríbense por un período de tempo específico. Normalmente son polo menos 2 semanas. No futuro, o médico avaliará o estado da glándula prostática e cancela o fármaco ou aconsella a continuación do tratamento;
- A dosificación do medicamento tamén se selecciona individualmente;
- Debe completarse todo o curso do tratamento. Se se interrompe, entón o corpo crea condicións adecuadas para a transición dun proceso infeccioso agudo a outro crónico;
- Non debe pasar máis de tres días desde o momento en que comeza a usar antibióticos ata que se reduzan a dor e o malestar. Se despois deste período a condición non mellorou, é preciso consultar de novo a un médico para unha revisión da terapia e a selección doutro antibiótico.
A terapia antibiótica é unha das condicións máis importantes para a recuperación completa da prostatite bacteriana. Un enfermo debe entender que a súa vida sen problemas no futuro depende da adhesión a todo o réxime de tratamento.
Os antibióticos para a prostatite selecciónanse entre os seguintes grupos de medicamentos:
- Penicilinas. Este grupo ten unha ampla gama de efectos sobre as bacterias e, polo tanto, prescríbese con máis precisión antes de que os datos sexan recibidos do laboratorio. Outra vantaxe destes medicamentos é o seu prezo orzamentario e, polo tanto, cada paciente pode recibir tratamento;
- Os macrólidospenetran perfectamente nos tecidos da glándula prostática e comezan a combater a infección despois da súa primeira inxestión. Este grupo de medicamentos é practicamente non tóxico e non afecta ao estado da microflora intestinal;
- Cefalosparinas. Úsanse principalmente en hospitais, xa que se administran por vía intramuscular ou intravenosa;
- Tetraciclinas.Eficaz para a prostatite causada por clamidia. Pero estes medicamentos son altamente tóxicos e teñen un efecto espermatoxénico. Polo tanto, antes de planificar a concepción, non están prescritos;
- Fluoroquinolonas.Úsase cando non hai ningún efecto das drogas doutros grupos.
Cando se empreguen antibióticos por primeira vez, é necesario rexistrar todos os cambios no estado de saúde. Moitas veces estas drogas causan reaccións alérxicas graves, especialmente en pacientes con antecedentes de alerxias.
Na casa, non sempre é posible desfacerse da prostatite, porque antes de prescribir calquera antibiótico, o médico debe comprobar a súa reacción ás bacterias atopadas.
Debido ao gran número de efectos secundarios, o tratamento debe realizarse baixo a supervisión dun especialista. En caso de síntomas desagradables, debe contactar inmediatamente co seu médico e cambiar o medicamento.
Os antibióticos para o tratamento da prostatite, dispoñibles en forma de pastillas, poden conter diferentes ingredientes activos. Polo tanto, a lista destes medicamentos é suficientemente ampla e só un médico pode prescribir a correcta.
Fluoroquinolonas
Segundo os urólogos, os antibióticos máis eficaces para a prostatite pertencen ao grupo das fluorochinolonas. Os beneficios das fluorochinolonas no tratamento da inflamación da próstata son:
- gran volume de distribución;
- creación de altas concentracións da substancia na próstata;
- penetra nas células;
- ten un efecto postantibiótico: despois da retirada do fármaco, unha concentración que inhibe o crecemento de bacterias permanece dentro das células durante varios días;
- tómanse unha vez ao día con máis frecuencia.
Hai varias xeracións deste tipo de medicamentos antibacterianos. A segunda, terceira e cuarta xeración úsanse con máis frecuencia na práctica urolóxica.
Os antibióticos contra a prostatite do grupo das fluorochinolonas da terceira xeración, a cuarta xeración permiten o tratamento de procesos inflamatorios iniciados por microflora mixta: anaerobios facultativos, bacterias gram-positivas, gramnegativas (Escherichia coli, estafilococos, enterococos), bacterias intracelulares atipicas, bacterias micoplasmáticas.
Os ingredientes activos das preparacións de fluoroquinolona para a prostatite inclúen: levofloxacina, ciprofoloksacina, moxifloxacina.
Os antibióticos para a prostatite aguda en homes pódense usar non durante un mes, senón durante dúas semanas, se se inicia unha enfermidade da flora patóxena condicional.
Como regra xeral, os medicamentos deste grupo son ben tolerados polos pacientes. Os eventos adversos máis comúns son as náuseas e a diarrea. Raramente se rexistra a fototoxicidade.
Se comezou a prostatite bacteriana crónica, debería empregarse unha estratexia de tratamento diferente.
Os síntomas non son tan pronunciados como no caso dun proceso agudo. O paciente quéixase de dor infrecuente, problemas de micción e problemas de natureza sexual.
A prostatite bacteriana crónica é perigosa: para a maioría dos homes desaparece case imperceptiblemente, acompañada de dor episódica, pero leva á infertilidade, problemas de erección, anomalías da próstata e adenoma da próstata.
Todo isto sae á luz de súpeto, cando os signos evidentes destes problemas comezan a molestar a un home.
Un home oprimido por sensacións desagradables e dores episódicas, que se fan máis frecuentes co paso do tempo, recorre a un urólogo.
O doutor, como na prostatite aguda, realiza os exames necesarios (análises de sangue, probas de ouriños, palpación e cultivo de bacterias), despois do cal desenvolve un réxime de tratamento.
De media, o tratamento leva 4-8 semanas. Isto supón un grave estrés para o corpo, porque ademais da microflora específica, tamén sofren os nosos amigos. Polo tanto, tomar antibióticos está asociado con tomar medicamentos que rexeneran a microflora gastrointestinal en primeiro lugar.
Ademais dos antibióticos, ao paciente prescríbenselle fisioterapia e medicamentos que alivian o edema e relaxan os músculos lisos da glándula prostática. Non se deben esquecer os remedios populares que aceleran o efecto terapéutico na terapia complexa.
Tetraciclinas
Tamén está dispoñible en dúas formas de administración, moi activas contra a clamidia e o micoplasma, polo que a súa eficacia é maior na prostatite crónica asociada a enfermidades de transmisión sexual. Os medicamentos óptimos son aqueles con mellores datos farmacocinéticos e tolerabilidade.
Non obstante, as tetraciclinas teñen un efecto destrutivo sobre a flora gram-positiva, incluído o activo na infección nosocomial con estafilococo resistente á meticilina. As drogas destrúen as formas intracelulares de clamidia, micoplasma, ureaplasma. A vantaxe das tetraciclinas é unha menor frecuencia de formación de disbiosis intestinal, así como a presenza dun efecto antiinflamatorio. En relación á Pseudomonas aeruginosa intestinal, son ineficaces.
Para infeccións por clamidio, micoplasma e ureaplasma, tómanse medicamentos durante 3 semanas, o resto de axentes patóxenos requiren dúas semanas de administración.
Non se deben tomar medios deste grupo co uso simultáneo de produtos lácteos.
Macrólidos no tratamento da prostatite
Os macrólidos (incluídos os azálidos) só se deben empregar baixo certas condicións, xa que só hai unha pequena cantidade de investigación científica que confirma a súa eficacia na prostatite e este grupo de antibióticos ten pouca actividade contra as bacterias gramnegativas.
Pero non debes abandonar completamente o uso de macrólidos, xa que son bastante activos contra as bacterias gram-positivas e a clamidia.
Os antibióticos macrólidos no tratamento da inflamación da próstata teñen un efecto inhibidor do crecemento contra as bacterias intracelulares atípicas, os microorganismos gram positivos (cocos).
A vantaxe dos macrólidos no tratamento da inflamación da próstata é a súa baixa toxicidade en comparación coas fluoroquinolonas. Os macrólidos crean altas concentracións de substancia activa nos tecidos da glándula, teñen un efecto postantibiótico, efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores. Os medicamentos teñen un efecto beneficioso sobre a fagocitose, inhiben o estrés oxidativo nas células. Os macrólidos pódense usar en adolescentes.
Se a prostatite é causada por flora oportunista, o tratamento pode levar dúas semanas. Os medicamentos pódense tomar en combinación con fluorochinolonas.
Moitos pacientes están interesados en que antibióticos tomar para a prostatite nos homes, se hai antecedentes de alerxia á penicilina. Os medios do grupo dos macrólidos non teñen un tipo de alerxia cruzada con medicamentos do grupo das penicilinas e as cefalosporinas, polo tanto, poden ser tomados por alérxicos con seguridade.